Una prueba de esfuerzo puede determinar si usted tiene una enfermedad cardíaca.
Una prueba de esfuerzo puede determinar si usted tiene enfermedad cardíaca. Un médico o técnico capacitado realiza la prueba. Él aprenderá cuánto puede manejar su corazón antes de que comience un ritmo anormal o disminuya el flujo sanguíneo al músculo cardíaco.
Existen diferentes tipos de estas pruebas. La prueba de esfuerzo con ejercicio — también conocida como electrocardiograma de ejercicio, prueba en cinta rodante, prueba de ejercicio graduada o ECG de esfuerzo — es la más utilizada. Esto le permite a su médico saber cómo responde su corazón al ser exigido. Usted caminará en una cinta rodante o pedaleará en una bicicleta estática. Se volverá más difícil a medida que avance. Su electrocardiograma, frecuencia cardíaca y presión arterial serán monitoreados en todo momento.
¿Por qué necesito esta prueba?
Su médico usa la prueba para:
- Ayudar a evaluar síntomas, como dolor en el pecho, falta de aire o palpitaciones, para determinar si provienen del corazón
- Ver si fluye suficiente sangre a su corazón cuando usted se vuelve más activo
- Aprender cómo están funcionando sus medicamentos para el corazón
- Determinar si es probable que usted tenga enfermedad coronaria y necesite más pruebas
- Identificar ritmos cardíacos anormales
- Ver qué tan bien están funcionando las válvulas de su corazón
- Ayudarle a desarrollar un programa de ejercicio seguro
¿Cómo debo prepararme para la prueba de esfuerzo con ejercicio?
No coma ni beba nada excepto agua durante 4 horas antes de la prueba.
No beba ni coma nada con cafeína durante 12 horas antes de la prueba.
No tome los siguientes medicamentos para el corazón el día de su prueba, a menos que su médico le indique lo contrario o que el medicamento sea necesario para tratar molestias en el pecho el día de la prueba:
Dinitrato de isosorbida (por ejemplo, Isordil, Dilatrate SR)
Mononitrato de isosorbida (por ejemplo, ISMO, Imdur, Monoket)
Nitroglicerina (por ejemplo, Deponit, Nitrostat, Nitro-Bid)
Si usted usa un inhalador para su respiración, tráigalo a la prueba.
También se le puede pedir que deje de tomar otros medicamentos para el corazón el día de su prueba. Si tiene preguntas sobre sus medicamentos, consulte a su médico. No suspenda ningún medicamento sin consultarlo primero con él.
¿Qué sucede durante la prueba de esfuerzo con ejercicio?
Primero, un técnico limpiará suavemente 10 áreas pequeñas en su pecho y colocará parches pequeños, planos y adhesivos llamados electrodos sobre ellas. Se conectarán a un monitor de electrocardiograma — llamado EKG — que registra la actividad eléctrica de su corazón durante la prueba.
Antes de que usted comience a hacer ejercicio, el técnico realizará un EKG para medir su frecuencia cardíaca en reposo. También tomará su presión arterial.
Usted comenzará a hacer ejercicio caminando en una cinta rodante o pedaleando en una bicicleta estática. La velocidad del ejercicio o el grado de dificultad aumentarán gradualmente. Se le pedirá que haga ejercicio hasta que se sienta agotado. Si se usa medicamento, o si se trata de una prueba de esfuerzo nuclear, se le insertará una vía intravenosa en el brazo para administrarle el medicamento.
A intervalos regulares, el personal del laboratorio le preguntará cómo se siente. Dígales si siente:
- Molestia en el pecho o el brazo
- Falta de aire
- Mareos
- Sensación de desmayo
- Cualquier otro síntoma inusual
Es normal que su frecuencia cardíaca, presión arterial, frecuencia respiratoria y sudoración aumenten durante la prueba. El personal del laboratorio vigilará cualquier indicio en el monitor de EKG que sugiera que la prueba debe detenerse.
Después de la prueba, usted caminará o pedaleará lentamente durante un par de minutos para enfriarse. Su frecuencia cardíaca, presión arterial y EKG continuarán siendo monitoreados hasta que los niveles comiencen a volver a la normalidad.
Aunque la cita dura aproximadamente 60 minutos, el tiempo de ejercicio normalmente es de entre 7 y 12 minutos.
Consulte a su médico si tiene alguna pregunta sobre la prueba de esfuerzo con ejercicio.
¿Cuáles son los otros tipos de pruebas de esfuerzo?
Prueba de esfuerzo con dobutamina o adenosina: Esta es para personas que no pueden hacer ejercicio. Usted tomará un medicamento para hacer que el corazón responda como si estuviera haciendo ejercicio. De esta manera, el médico puede determinar si hay obstrucciones en las arterias.
Ecocardiograma de esfuerzo: Un ecocardiograma (a menudo llamado «eco») es un contorno gráfico del movimiento del corazón. Un eco de esfuerzo puede visualizar con precisión el movimiento de las paredes del corazón y la acción de bombeo cuando el corazón está sometido a esfuerzo; esto puede revelar una falta de flujo sanguíneo que no siempre es evidente en otras pruebas cardíacas.
Prueba de esfuerzo nuclear: Esta ayuda a determinar qué partes del corazón no están funcionando bien. Se le inyectará una pequeña cantidad de sustancia radiactiva. Su médico usará una cámara especial para ver los rayos emitidos por la sustancia en su cuerpo. Esto le dará imágenes claras del tejido cardíaco en un monitor. Estas imágenes se toman en reposo y después del ejercicio. Su médico podrá detectar áreas de su corazón que no están recibiendo suficiente sangre. La prueba puede durar hasta 4 horas para permitir tiempo suficiente para que la sustancia radiactiva fluya a través de su cuerpo.
La forma en que usted se preparará para estas pruebas de esfuerzo variará. Consulte a su médico sobre cualquier instrucción específica.
¿Qué pasa si tengo diabetes?
Si usted toma insulina para controlar su azúcar en la sangre, consulte a su médico cuánto debe tomar el día de la prueba. A menudo, usted tomará solo la mitad de su dosis matutina habitual y comerá una comida ligera 4 horas antes.
Si usted toma pastillas para controlar su azúcar en la sangre, no tome su medicamento hasta que la prueba haya terminado.
No tome su medicamento para la diabetes y se salte una comida antes de la prueba.
Si usted tiene un monitor de glucosa, tráigalo consigo. Querrá verificar sus niveles de azúcar en la sangre antes y después de su prueba de esfuerzo con ejercicio. Si cree que su azúcar en la sangre está baja, dígale al personal del laboratorio de inmediato.
Planee comer y tomar su medicamento para el azúcar en la sangre después de su prueba de esfuerzo.
¿Qué debo usar el día de la prueba de esfuerzo?
Use zapatos de suela blanda adecuados para caminar y ropa cómoda. No traiga objetos de valor.
